Locarserina un nuevo medicamento para perder peso, pero se ha hecho una advertencia.
Uso, Eficacia y Seguridad de la Lorcaserina (EN COSTA RICA RELUCIT DE LABORATORIOS GUTIS, LOREXAN O LORGESS EN OTROS PAÍSES)
La lorcaserina es un nuevo fármaco, introducido en 2012, para el tratamiento de la obesidad. La droga es un agonista selectivo de los receptores 5-HT2C de serotonina, de modo que inhibe el apetito. Si bien los resultados de los primeros estudios han sido muy alentadores, se requieren investigaciones más amplias para establecer conclusiones definitivas.
En la actualidad, la prevalencia de obesidad es muy elevada en todo el mundo sin embargo, la frecuencia es más alta en los países occidentales (35.2%), en comparación con oriente (19.6%). La prevalencia a nivel mundial se estima en un 30% con un índice de masa corporal superior a los 30 kilos por metro cuadrado.
Los fármacos utilizados para el tratamiento se recomiendan como ADYUVANTES o sea como medicamentos que deben consumirse en asocio a un buen plan nutricional y un esquema de ejercicio físico adecuado.
Por si solos, los medicamentos no han mostrado buenos resultados y SÍ GRAVES EFECTOS SECUNDARIOS EN ALGUNOS CASOS.
La obesidad se asocia con alta prevalencia de otras enfermedades, entre ellas la hipertensión arterial, cardiopatías, cáncer de diversos tipos y diabetes tipo 2 o sea la variedad conocido como NO-INSULINO-DEPENDIENTE y el sobrepeso, por sí mismo, representa un importante factor de riesgo de otros trastornos y ocasiona consecuencias adversas en la salud física y emocionales.
Las medidas generales –dieta adecuada y aumento de la actividad física– son eficaces, pero difíciles de sostener. Se dispone de muy pocas opciones farmacológicas para el tratamiento de la obesidad: en 1999, la Food and Drug Administration(FDA) de los Estados Unidos la lorcaserina en el año 2010, su aprobación había sido rechazada inicialmente por el posible aumento del riesgo de tumores, a juzgar por los estudios realizados con animales, pero los estudios en humanos demostraron que el medicamento es seguro y efectivo en la reducción general del apetito por.
La serotonina es un NEURO-TRANSMISOR importantísimo en el control de la saciedad y el hambre además es fundamental en la regulación del ESTADO DE ÁNIMO siendo que su deficiencia se relaciona con DEPRESIÓN y ANSIEDAD.
Por esos motivos los receptores de esta hormona han sido el fundamentales para la creación de los fármacos para el control de la obesidad ya que la ingesta de alimentos está regulada por los centros cerebrales relacionados con el hambre y la saciedad, localizados en el hipotálamo.
A partir del hipotálamo las vías nerviosas llevan la información a diferentes partes del cuerpo incluyendo el tracto gastrointestinal
En dosis terapéuticas, la lorcaserina actúa como un estimulante selectivo de los receptores 5-HT2C (de SEROTONINA) en las neuronas del hipotálamo con el resultado de liberación de una hormona concida como ALFA-MSH, la cual actúa sobre otros receptores en el mismo hipotálamo y reduce el apetito. En dosis altas a las terapéuticas, la lorcaserina también ejerce efectos sobre otros receptores.
La lorcaserina se absorbe en el tracto intestino y suabsorción se retrasa con alimentos ricos en grasas.
La concentración sanguínea máxima se logra 2 horas después de la ingesta y su vida media es de 11 horas. El 92% se elimina por la orina.
En un estudio, la ingesta de 20, 40 y 60 mg de lorcaserina se asoció con una frecuencia de euforia del 19% de los casos por lo que debe utilizarse con máxima precaución en enfermos tratados con otros fármacos como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (antidepresivos como artruline, fluoxetina o imipramina) ya que en estos casos puede producirse el síndrome serotoninérgico, asociado con aumento de la presión arterial, escalofríos y sudoración, entre otros síntomas.
Las náuseas, los vómitos, la constipación, la diarrea, la fatiga, las infecciones del tracto respiratorio superior, las infecciones urinarias, el dolor lumbar, las cefaleas, los mareos y los exantemas fueron los efectos adversos más frecuentes referidos en el contexto del tratamiento con lorcaserina. La frecuencia de trastornos de la atención y de la memoria fue del 1.9% en los pacientes tratados con lorcaserina. Durante la terapia debe controlarse minuciosamente la aparición de síntomas depresivos y el agravamiento de manifestaciones preexistentes de depresión (la ideación suicida merece especial atención).
El fármaco está contraindicado durante la gestación y se desconoce si la droga se elimina por la leche materna. En los pacientes con enfermedades hepáticas o renales moderadas, la dosis no debe ser ajustada. No se dispone de información para el uso de la lorcaserina en los sujetos de menos de 18 años por lo que no se recomienda en esa población.
La dosis recomendada es de 10 mg dos veces por día por un periodo entre los 8 meses y los 2 años. En los enfermos en quienes la terapia no induce reducciones del peso del 5% o más importante, el tratamiento debe interrumpirse.
