Actua por medio de sus derivados el NAD (niacin-adenin-difosfato) o el NADH Dentro de sus funciones se incluyen la eliminación de químicos tóxicos del cuerpo y la participación en la producción de hormonas esteroideas sintetizadas por la glándula adrenal, como son las hormonas sexuales y las hormonas relacionadas con el estrés.
La pelagra es una enfermedad rara hoy en día pero aún la podemos encontrar en comunidades aisladas en los cerros de suramérica y algunos países europeos
La niacina fue descubierta por primera vez por la oxidación de la nicotina que forma el ácido nicotínico. Cuando las propiedades de esta ácido fueron descubiertas, se consideró prudente escoger un nombre para poder diferenciarlo de la nicotina y así evitar la percepción de que las vitaminas o alimentos ricos en niacina contienen nicotina. El resultado fue el nombre de niacina, derivado de ácido nicotínico + vitamina. También se le llama FACTOR PP por su capacidad de evitar o revertir la pelagra, una enfermedad de la piel, del tejido nervioso y otros órganos que se produce por deficiencia de la vitamina. El tejido animal puede producir parte de la niacina necesaria por medio de la oxidación del aminoácido llamado TRIPTOFANO, pero no se produce lo necesario para mantener el metabolismo funcionando correctamente, por lo que sigue siendo un nutriente esencial en la alimentación.
Tiene el efecto de reducir el llamado COLESTEROL MALO o LDL y aumentar el bueno o HDL protegiéndonos de riesgos de enfermedad cardiovascular. Se ha demostrado que disminuye las ENFERMEDADES ALÉRGICAS sobre todo el ASMA BRONQUIAL y tiene efecto expectorante ver http://www.doctorpiza.com/?p=2895
Se ha asociado la deficiencia de niacina con artieriosclerosis, ataques cardiacos, artritis y Alzheimer
En esta sustancia tres anillos forman la isoaloxacina y el ribitol es la cadena de 5 carbonos en la parte superior
Lo que inicialmente se conoció como vitamina B2, fue una mezcla de factores promotores del desarrollo, uno de los cuales resultó ser un pigmento amarillo que se conoce como riboflavina, la cual terminó siendo el único factor relacionado a ese nombre.
La riboflavina pertenece al grupo de pigmentos amarillos fluorescentes llamados flavinas y en 1879 se descubrió un pigmento amarillo verdoso en la leche, pero su significado biológico no se entendió hasta 1932.
La cadena respiratoria transporta el oxigeno a traves de varias reacciones para oxidar los sustratos y obtener su energía
En ese año la enzima amarilla de Warburg fue aislada de la levadura encontrando que esta era necesaria para activar una enzima respiratoria intracelular.
La cadena respiratoria intracelular es el proceso por medio del cual se extrae la energía de los nutrientes por medio de sucesivos pasos de OXIDACIÓN. Este proceso se lleva a cabo dentro de la mitocondria, verdadera batería celular. La vitamina B2 es un componente clave en el mantenimiento de la salud de los animales ya que es el componente principal de los cofactores FAD y FMN por lo que es requerida por todas las flavoproteínas, así como para una amplia variedad de procesos celulares.
La FAD o FLAVIN-ADENIN-DINUCLEÓTIDO y su forma oxidada que es la FADH2 está formada por una molécula de riboflavina unida a una de pirofosfato. Su función es ceder o aceptar electrones para ayudar en la cadena de oxido-reducción que permite aprovechar la energía celular.
Esta vitamina se requiere en el metabolismo de grasas, carbohidratos y proteínas.
Afortunadamente se encuentra en abundancia en alimentos como leche, vegetales verdes, arroz, carnes y otros alimentos. Es una sustancia hidrosoluble de color amarillo.
Esta vitamina es sensible a la luz solar y a ciertos tratamientos como la pasteurización, proceso que hace perder el 20% de su contenido. Por ejemplo, la exposición a la luz solar de un vaso de leche durante dos horas hace perder el 50% del contenido de vitamina B2.
Es necesaria para la integridad de la piel, las mucosas y de forma especial para la córnea, por su actividad oxigenadora, siendo imprescindible para la buena visión. Su requerimiento se incrementa en función de las calorías consumidas en la dieta: a mayor consumo calórico, mayor es la necesidad de vitamina B2. Otra de sus funciones consiste en desintoxicar el organismo de sustancias nocivas, además de participar en el metabolismo de otras vitaminas. Como se ha mencionado, sus fuentes naturales son las carnes y lácteos, cereales, levaduras y vegetales verdes.
La tiamina se puede conseguir pura en cápsulas de 50 a 150 mg
Principales fuentes de vitamina B1
• Vísceras (hígado, corazón y riñones)• Levadura de Cerveza• Vegetales de Hoja Verde• Germen de Trigo• Legumbres• Cereales• Carne• Frutas
Umetaro Suzuki en Japón en 1910 investigaba como el salvado de arroz curaba a los pacientes del Beriberi y llamó al producto ácido abérico pero no logró determinar su composición química y no fue sino hasta 1926 cuando Jansen y Donath (Barend Coenraad Jansen Petrus (1884-1962) y su colaborador más cercano Willem Frederik Donath (1889-1957) aislaron y cristalizaron por primera vez a la tiamina del salvado de arroz (la nombraron Aneurina por ser identificada como vitamina antineurítica).
Su composición química y síntesis fue finalmente reportada por Robert R. Williams en 1935. El nombre de tiamina designa la presencia de azufre y de un grupo amino en la molécula compleja.
Textos médicos chinos se refieren al beriberi (enfermedad por deficiencia de tiamina) ya en el año 2700 antes de Cristo, pero no fue sino hasta el año 1884 que Kanehiro Takaki (1849-1920) , un cirujano de la marina japonesa, rechazó la teoría de los gérmenes a los que se atribuía la enfermedad y la relacionó con la falta de ingesta de nitrógeno o sea con una deficiencia de proteína.
En 1897, Christiaan Eijkman (1858-1930) , un médico militar en las Indias Neerlandesas, descubrió que las aves alimentadas con una dieta de cocido de arroz pulido, desarrollaban parálisis con síntomas muy parecidos al Beriberi, Esa parálisis podría ser revertida con el uso de arroz integral o agregando la cascarilla del arroz al grano pulido y refinado
Él atribuyó el efecto a un veneno nervioso en el endospermo del arroz el cual podía ser revertido por productos contenidos en las capas externas del grano. Eijkman fue galardonado con el Premio Nobel de Fisiología y Medicina en 1929
La tiamina a temperatura ambiente es un gas, por lo que se utiliza en forma de compuestos como el clorhidrato de tiamina. Es sintetizada por protozoarios y bacterias y muchas plantas, concentrándose sobre todo en las semillas y en la parte verde de las hojas o en las raices.
De las carnes, la de cerdo es la que contiene un mayor porcentaje y también las visceras como el hígado y el riñón.
La dosis recomendada diaria es de 50 a 150 miligramos por día pero se ha demostrado que una cantidad tan pequeña como 2 mg es capaz de evitar la presencia de enfermedad neurológica.
No se ha demostrado toxicidad porque la tiamina se excreta muy facilmente por el riñón y el cuerpo no puede conservarla por largo tiempo por lo que diariamente se debe ingerir la cantidad necesaria.
Se ha usado mucho la tiamina mezclada con vitamina B6 y B12 para el tratamiento de las neuritis y resulta ser muy efectiva. En estas preparaciones se presentan concentraciones de las tres vitaminas, más o menos en cantidades de
Hidroxocobalamina 10.000 mcg
Clorhidrato de Tiamina 100 mg y
Clorhidrato de Piridoxina 200 mg.
La Tiamina es esencia para la liberación de energía, metabolismo de carbohidratos y para el sistema nervioso, el corazón y el cerebro, también para funciones gastrointestinales y músculos.
Cuando existe deficiencia de Vitamina B1, se provoca debilitamiento, depresión, atontamiento y puede producirse cosquilleo en las manos y los pies. También puede provocar dolores de cabeza, perdidas de memoria y problemas en el sueño.
Su uso se recomienda en personas que padecen de alcoholismo porque este problema se asocia con depleción de tiamina. No se recomienda suplementarla en forma aislada en los niños ni en personas con enfermedad de los riñones.
En el caso de niños se debe usar un suplemento vitamínico que contiene la tiamina en cantidades adecuadas para su consumo, pero no darla como medicamento aislado o en mega-dosis.
También se ha recomendado la tiamina para evitar el sueño sobre todo en estudiantes y en personas que manejan de noche y, aunque sí tiene efecto leve, la mayor parte de los compuestos utilizados con ese fin, contienen también cafeína y es probablemente esta droga la que ejerce efecto para evitar el sueño.
También se utiliza la tiamina para evitar el piquete de mosquitos y esto ocurre porque una dosis alta (100 mg al día) produce una eliminación por el sudor y el sabor amargo del producto y el olor, actúan como repelente natural para los zancudos.
Decía un cirujano famoso que si todas las enfermedades que requieren cirugía desaparecieran de un momento a otro, siempre serían necesarios los cirujanos para tratar las hernias.
La Hernia Inguinal y su Tratamiento Quirúrgico
Definir una hernia no es asunto fácil. Debemos decir que es un padecimiento muy frecuente, sobre todo la umbilical y la inguinal, que se presenta tanto en hombres como en mujeres al menos en 7 de cada 100 personas y que consiste en un defecto, generalmente de nacimiento, en los tejidos que sostienen las vísceras abdominales
En los niños ocurre menos frecuente que la umbilical pero, a diferencia de ésta que puede esperar hasta los 4 o 5 años para operarla, la inguinal debe ser intervenida de inmediato
Una hernia es, entonces, la protrusión de los tejidos o de un órgano fuera de la cavidad del cuerpo en que está alojado normalmente. Las hernias más comunes se desarrollan en el abdomen, cuando una debilidad de la pared abdominal genera un orificio (conocido como anillo herniario), a través del cual aparece la protrusión. Los tejidos herniados se encuentran generalmente rodeados por un saco formado por el peritoneo.
La hernia inguinal es la segunda más frecuente después de la del ombligo o umbilical. Es más frecuente en hombres jóvenes pero puede presentarse en cualquier sexo y a cualquier edad.
Externamente se muestra como una tumoración o bulto que sobresale de la ropa interior en la región de la ingle.
Puede resultar muy dolorosa sobre todo cuando llega al escroto o testículo y cuando se encuentra encarcelada o sea cuando no es posible reducir su contenido a la cavidad con maniobras manuales y hacer desaparecer la hernia.
Frecuentemente, aun en adultos, la hernia se origina por un defecto de nacimiento que consiste en que el conducto por donde descienden los testículos o su equivalente en las mujeres, no se cierra y entonces el intestino o tejidos de la cavidad abdominal se introducen causando la hernia, la cual también se produce por esfuerzos exagerados o traumatismos.
Hay ocasiones en que la hernia llega hasta el escroto (junto al testículo) o en el caso de las mujeres hasta el labio mayor.
En esos casos hablamos de una hernia INGUINO-ESCROTAL o INGUINO-LABIAL.
Cuando el o la paciente se acuesta la hernia normalmente se reduce y no se nota, pero al levantarse, toser o hace esfuerzo, la hernia protruye y entonces se observa como se ve en la imagen.
Cuando la hernia ya no se puede reducir, eso ocurre por varias razones. La más frecuente es la formación de adherencias entre el saco herniario y su contenido pero también ocurre que el anillo de la hernia es demasiado pequeño para soportar el contenido y, en ese caso se produce la ESTRANGULACION o sea que el intestino o cualquier otro órgano que se encuentre dentro de la hernia empieza a tener cambios de circulación llegando hasta la necrosis o perforación.
En la mayoría de los casos, le cirugía se puede hacer electiva o sea que no es de urgencia y podemos realizarla en forma ambulatoria. Esto significa que el paciente se va a su casa el mismo día y tiene un periodo de incapacidad que varía desde una semana hasta dos meses. Todo de acuerdo a la edad, condiciones del paciente y sobre todo el tipo de trabajo que realiza porque las personas que hacen fuerza regularmente, requieren un periodo de reposo más prolongado.
La cirugía la realizamos previa preparación de la zona quirúrgica, con una mezcla de anestesia local y sedación, o sea anestesia general.
Utilizamos un tipo de anestesia local de larga duración que permite que el paciente no tenga dolor postoperatorio por varias horas y, frecuentemente, solamente se requieren analgésicos corrientes y un poco de reposo en su casa.
Se le suministra un antibiótico de larga duración y amplio expectro para evitar cualquier complicación infecciosa.