La prehipertensión arterial, no es una enfermedad sino una condición médica que hay que ponerle atención, cuando comienza a subir la presión.
Se conoce como PRE-HIPERTENSIÓN ARTERIAL o PRESION ARTERIAL ALTA NORMAL a la condición que padecen aquellas personas que tienen presión arterial limítrofe entre la hipertensión franca (presión arterial más de 140/90) y la presión normal de 120/80 y, aunque esas personas pueden considerarse normotensas para efectos de pronóstico y riesgo de compañías de seguros y otros, sí tienen alteración de la dinámica cardiovascular y pueden sufrir daños a mediano plazo y, sobre todo, generalmente progresarán a hipertensión franca por lo que es necesario tomar medidas dietéticas, de estilo de vida y tratamiento.
La presión arterial se forma por tres componentes:
- LA FUERZA DE CONTRACCIÓN DEL CORAZÓN (entiéndase el ventrículo izquierdo,
- EL VOLUMEN DE SANGRE CIRCULANTE y
- LA RESISTENCIA QUE LAS ARTERIAS, ARTERIOLAS Y CAPILARES ejerce al paso de la sangre.
Veámoslo con un ejemplo que conocemos todos los días: La manguera para regar el jardín o lavar el auto.
Tenemos una manguera y deseamos que la presión del agua aumente, entonces colocamos el dedo el extremo final de la manquera o un aditamento que restrinja el paso del agua y ya obtendremos una presión mayor.
Eso equivale a la RESISTENCIA PERIFÉRICA o sea la resistencia del sistema circulatorio. Cuando las arterias y sobre todo las arteriolas se contraen elevamos la presión. Este es un mecanismo normal que nos protege en casos de hemorragia o cualquier otra razón de disminución del volumen sanguíneo pero, cuando se combinan factores como herencia, estrés, acúmulo de colesterol y otros factores todavía poco conocidos, entonces las arterias se contraen “MAS DE LO NORMAL” y se produce la hipertensión.
Volviendo al ejemplo de la manguera si abrimos la llave más o menos entonces lograremos hacer llegar más o menos agua al sistema que forman la manguera, la llave, nosotros y el agua y, de esa manera si la manguera permanece del mismo diámetro o aplicamos el mismo dedo al final, tendremos mayor o menor presión. Esto es lo que ocurre en el cuerpo cuando aumenta o disminuye el volumen que el corazón expulsa en cada latido y que se corresponde con el llamado RETORNO VENOSO o sea con el volumen de sangre que hay en el cuerpo. Tenemos varias maneras de hacer variar ese volumen y entre ellas están el consumo de sal, la cantidad de proteínas en el torrente circulatorio y los cambios en la permeabilidad capilar. De todos ellos el único que controlamos es la cantidad de sal que comemos y por eso se dice que comer sal en exceso causa hipertensión. Sin embargo eso no es cierto en todas las personas y depende del mecanismo de regulación de la eliminación de sal por la orina.
La fuerza de contracción del corazón no es un factor causal de hipertensión ya que este órgano se amolda perfectamente a la resistencia y, cuando la resistencia baja el corazón late con menos fuerza (y por lo tanto descansa más y puede durarnos más tiempo) y cuando la resistencia sube, el corazón automáticamente va incrementando la fuerza de contracción para tratar de vencer esa residencia y que la misma cantidad de sangre llegue a los tejidos, sobre todo a algunos órganos que ayudan en la regulación como el cerebro, el hígado y los riñones.
En definitiva, qué causa la hipertension arterial, todavía no lo sabemos completamente y no viene al caso analizar las diversas teorías y evidencias bioquímicas y fisio-patológicas que tenemos en juego. Lo único que importa es que un alto porcentaje de las personas (más de un 8%) tienen hipertensión y requieren tomar medicamentos para controlarla. Siendo la más serio que algunas personas no logran normalizar la presión con ningún tipo de medicamento o régimen, por lo que parece fundamental actual PREVENTIVAMENTE cuando todavía es tiempo, o sea cuando se padece PRE-HIPERTENSIÓN la cual afecta a casi un 25% de los adultos de más de 40 años.
Los consejos son muy simples y, llamativamente son los mismos que para evitar la diabetes, mantener el colesterol bajo y vivir una vida plena, más algunos simples:
- Mantenga un peso saludable con un índice de masa corporal menor de 27 y una cintura de menos de 96 cm.
- Haga regularmente ejercicio, al menos 25 minutos de aeróbicos al día.
- Coma saludablemente y con poca sal (sobre todo el 80% de la dieta en forma de vegetales y frutas frescas)
- Coma poca carne (no más de 3 días por semana y una pequeña porción de carne sin grasa y con poca sal)
- Nunca, pero nunca, le agregue sal a la comida en la mesa. Ya los alimentos normalmente traen suficiente. Aprenda además a leer las etiquetas que deben advertir la cantidad de sodio que posee cada alimento.
- Luche contra el colesterol y manténgalo lo más bajo que pueda. A veces es imposible lograr llegarlo a 200 o menos pero inténtelo constantemente.
- Si padece prehipertensión, consulte con su médico sobre un tratamiento consistente en aspirina, un inhibidor de la ECA como el enalapril y una estatina como la LOVASTATINA.
- Evite el estrés a como de lugar (mantenga una mente abierta a sus problemas y no deje que ellos lo venzan) siempre es posible luchar contra el estrés.
CONTROLE SU PRESION ARTERIAL AL MENOS UNA VEZ AL MES Y ANÓTELO PARA QUE PUEDA DISCUTIRLO CON SU MÉDICO
