HMB: o BETA-HIDROXI-BETA-METILBUTIRATO.
Dr. Manuel Piza (doctor piza a tu salud)
y el mecanismo de acción en la prevención de la pérdida de masa muscular
La función primordial de los músculos es generar movimiento o sea producir trabajo físico pero también constituyen una importante reserva (realmente posiblemente la única) de aminoácidos y proteínas para que el cuerpo las utilice en momentos de crisis como enfermedades, accidentes, periodos de pobre o nula alimentación y algunas enfermedades que producen severa malnutrición como el cáncer.
| La pérdida de masa muscular puede deberse a causas normales ya que SE DESTRUYE ALREDEDOR DE 40 A 60 GRAMOS AL DÍA La pérdida se acelera en condiciones de vejez (se pierden aproximadamente la cuarta parte de los tejidos musculares después de los 60 años en promedio), exceso de entrenamiento, mala nutrición, ausencia de actividad física o una dieta mal balanceada con exceso de carbohidratos (síndrome tipo Kwashiorkor) |
Los aminoácidos, por su parte, son los ladrillos que forman las proteínas o sea los elementos estructurales de las mismas y su función no se reduce a los músculos, pues intervienen en la integridad de todos los tejidos del organismo incluyendo la piel, la cicatrización, la reparación y la digestión de alimentos, y también tienen una función inmunológica y para el transporte de sustancias de todo tipo en la sangre como las lipo-proteínas y las proteínas transportadoras de retinol la albúmina y otra gran cantidad de proteínas. Simplemente no podríamos vivir sin proteínas.
Cuando, en la nutrición diaria, se produce un PÉRDIDA NETA DE NITRÓGENO (que es el componente clave de las proteínas) o sea que comemos menos nitrógeno del que se gasta, se pierden proteínas y el cuerpo mantiene sus procesos echando mano al músculo y de esa manera se pierde masa muscular. Por eso es fundamental consumir la cantidad de nitrógeno que nuestro cuerpo necesita diariamente, en forma de proteínas (que no solamente están en las carnes).
También es importante NO CONSUMIR MÁS PROTEÍNA DE LA CUENTA ya que el metabolismo tiene una capacidad limitada para fabricar más tejidos y músculo y la proteína que consumimos en exceso se QUEMARÁ COMO COMBUSTIBLE y eso produce un estado de intoxicación metabólica con acumulación de productos nitrogenados que hacen que los riñones y el hígado deban trabajar en exceso creando la posibilidad de fallo de esos órganos. (en resumen, no sirve de nada beber diariamente un batido de hígado de res y más bien puede resultar perjudicial).
| También pueden ocurrir pérdidas aumentadas o anormales (que llamaremos patológicas) en enfermedades crónicas, accidentes o traumatismos severos, quemaduras extensas, cirugías importantes como las que se practican por politrauma o por cáncer, infecciones virales como la relacionada con el VIH y la hepatitis B, etc. |
La pérdida de masa muscular en personas de la tercera edad se asocia a la misma edad con disminución de las hormonas tipo ANDRÓGENOS tanto en hombres como en mujeres, la desaparición de la HORMONA DE CRECIMIENTO y el sedentarismo que generalmente acompaña a estas personas, así como ENFERMEDADES INTERCURRENTES como la DIABETES, CARDIOPATÍA, BRONQUITIS CRÓNICA, SÍNDROME DE ENCAMAMIENTO, ENFERMEDAD VASCULAR CEREBRAL, DEPRESIÓN y otros problemas crónicos frecuentes en esas edades.
Esta pérdida no es necesariamente irreversible ya que las personas mayores SI RESPONDEN AL EJERCICIO FÍSICO Y LA ADECUACIÓN DIETARIA.
En una persona normal la degradación y la producción de nueva proteína o síntesis proteica deben estar en perfecto equilibrio para mantener la cantidad de proteína en los tejidos del organismo.
Con respecto a eso se dan tres condiciones:
- Normobolismo que es cuando la pérdida y la producción están perfectamente equilibradas y no hay ganancia o pérdida de masa proteica. Se da con un buen estado de salud y la ingesta de 10 a 15 gramos de nitrógeno diarios en forma de proteínas o aminoácidos ya que el ser humano no puede asimilar otras formas de productos nitrogenados.
- Anabolismo que es cuando se está en el proceso de CONSTRUCCIÓN DE TEJIDOS, sobre todo de masa muscular en los adultos o de crecimiento activo en los niños. Esta condición se produce en los adultos con la práctica de EJERCICIOS EXTENUANTES de tipo ISOMÉTRICO o sea la realización de ejercicios contra una resistencia hasta que el músculo llegue al MÍNIMO NIVEL DOLOROSO o sea cuando se puede sentir el agotamiento muscular franco.
- Catabolismo que se da cuando hay PÉRDIDA NETA DE PROTEÍNAS y en este caso no se da solamente pérdida de masa muscular sino que también se agota la albúmina sanguínea y otras proteínas constituyentes de los tejidos del cuerpo. Esta condición se produce por las causas que vimos anteriormente y es SIEMPRE ANORMAL.
Cuando se produce el desgaste muscular o “muscle wasting” hay una reducción de la síntesis proteica y un incremento de la degradación.
De este modo, nuestro objetivo debe ser apoyar o mejorar la homeostasis proteica.
| El Dr. Steven E. Riechman, MPH por la Universidad de Pittsburgh-USA, estudió el impacto del colesterol en el entrenamiento para el aumento de masa muscular en personas de más de 50 años, sin embargo sus descubrimientos son válidos también para personas jóvenes. Por 12 semanas, estas personas realizaron entrenamiento con pesas y, cuando el consumo de colesterol fue inferior la 3.5 mg por cada kg de tejido magro, no se encontró hipertrofia y la fuerza aumentó sólo 36%. Cuando el consumo de colesterol de esas personas fue superior a 5.7mg/kg, el aumento de masa muscular tuvo una media de 2.1 kg. Las personas que consumieron altas dosis de colesterol tuvieron un aumento en la fuerza de hasta 86%. Se concluye que el crecimiento muscular y las ganancias de fuerza requieren consumo de colesterol. Considerando que un huevo entero posee 200 mg de colesterol, una persona en proceso de construcción muscular necesitaría 3 huevos enteros por día o suplementar su dieta con productos ricos en colesterol y en HMB que es indispensable para que el músculo metabolice el colesterol. Por otra parte, las personas con colesterol inferior a 178 mg/dl tuvieron ganancias pequeñas de músculo, mientras que, cuando el colesterol estaba por arriba de 200 mg/dl, la ganancia de masa aumentó. Las personas con bajo colesterol tuvieron una ganancia de 37% de fuerza, contra 70% de las personas con colesterol más elevado. Esto es cierto en personas que hacen al menos 4 horas por semana de ejercicio y se refiere a un aumento del colesterol HDL no del LDL o VLDL |
Para conseguir un ANABOLISMO PROTEICO debemos proporcionar al cuerpo tres cosas:
- Nutrición balanceada y adecuada con un aporte de proteínas adecuado entendiendo que no solamente en las carnes o suplementos proteicos (batidos) encontramos las proteínas sino también en alimentos como el queso, los huevos, la leche, lactosuero (suero de leche que se separa al hacer el queso), soya, frijoles, garbanzos, lentejas o arbejas y, por último algunos suplementos con aminoácidos esenciales. Es importante asegurar que el cuerpo tenga una provisión adecuada de Beta-Hydroxy Beta-Methylbutyrate, el HMB el cual ES PRODUCIDO POR EL ORGANISMO pero lo podemos tomar en forma de suplementos.
- Estado hormonal adecuado en que no tengamos trastornos de la glándula tiroides ni por exceso (hipertiroidismo) o por falta (hipotiroidismo), deficiencia de hormona de crecimiento, falta de estrógenos en las mujeres o de andrógenos u hormonas masculinas tanto en mujeres como en hombres. Todo además de una relación adecuada entre las hormonas INSULINA Y GLUCAGÓN (ver nuestros artículos VIVIR CON DIABETES MELLITUS o SÍNDROME METABÓLICO).
- Un régimen de ejercicio físico adecuado ya que la inmovilidad es la principal causa de pérdida de masa muscular en la sociedad moderna.
El HMB es un metabolito de la leucina, (éste es uno de los aminoácidos llamados esenciales porque el ser humano no puede producirlo). Sin embargo, son necesarias elevadas cantidades de leucina para incrementar la masa y fuerza muscular, y en los últimos años se ha descubierto que los alimentos y suplementos nutricionales comerciales que vienen “listos para tomar” sí contienen leucina pero presentan problemas organolépticos serios, es decir, tienen un sabor horrible que dificulta mucho su consumo. Por eso se están propularizando los suplementos de HMB puro o agregado a algunos alimentos en forma «artificial».
La relación de la deficiencia de HMB en la pérdida de masa muscular en personas mayores de 40 años parece estar bien establecida por lo que puede estar indicada la suplementación de la dieta diaria con esta sustancia.
El HMB es producido de forma natural en humanos, y es precursor de la síntesis de colesterol en células musculares (definitivamente el colesterol no es malo, quítense esa imagen falsa de la cabeza, es un componente necesario del metabolismo en muchas reacciones).
Parece que los beneficios del HMB sobre el músculo son muchos entre ellos:
- Protege la integridad del músculo al evitar la disminución neta de músculo (efecto anabólico muscular).
- Ayuda a reducir el daño muscular en condiciones de estrés (como en los casos de sobre entrenamiento o de malnutrición en relación con enfermedad o traumatismo).
- Desempeña un papel vital en la síntesis del colesterol (ver nota inserta).
- Disminuye la degradación proteica en estados de enfermedad (y no solamente la del músculo).
- Incrementa la síntesis proteica general (estudios prueban su eficiencia en la prevención de pérdida proteica en pacientes con insuficiencia hepática moderada).
- Ayuda a mejorar la función inmunológica (esto se ha demostrado estudios con animales)
¿DEBEMOS CONSUMIR HMB SUPLEMENTARIO?
La respuesta a esto es la misma que hemos dado con respecto a las vitaminas y minerales. NO ES NECESARIO ya que el cuerpo lo produce a partir de un aminoácido que está presente en la dieta normal diaria pero, por otra parte, muchos de nosotros no comemos una dieta óptima y por eso siempre recomendamos suplementar vitaminas, minerales, omega tres (DHA y ALA), fibra dietaria y otros productos entre los que se ha agregado recientemente la creatina y el HMB.
Uno de los problemas que hay con esto es que todos esos productos no se consiguen juntos y entonces hay que estar comiendo pastillas, cápsulas y batidos todos los días.
Numerosos estudios clínicos respaldan el uso de hasta 6 g al día acompañado de un plan de ejercicio de al menos 4 horas (240 minutos) por semana y se ha demostrado que no se muestran efectos secundarios o contraindicaciones del HMB.
Se sabe que actúa sobre la cadena de señalización intracelular derivada de la insulina, la cual contiene un elemento de regulación muy importante, conocido como mTOR, y estimula así la síntesis de proteína en la célula.
En segundo lugar, el HMB disminuye el proceso de degradación proteica a través de la inhibición de una cadena de señalización intracelular del NFkB, y de la activación de Ub-proteosoma.
Como sabemos que todo eso es complicadísimo y no viene al caso en este análisis diremos simplemente que es un FACTOR CLAVE EN LA PRODUCCIÓN DE PROTEÍNAS CORPORALES y en la disminución del porcentaje de grasa. O sea que parece una buena idea consumirlo
